呼吸对於健康的人而言是一件轻而易举的事情，甚至不需要由意识控制，就能自动自发的呼吸。然而，临床上有许多呼吸衰竭的病人在病情好转後却无法顺利脱离呼吸器，进而导致呼吸器的长期依赖。一些简单的呼吸肌肉训练运动对长期卧床所导致的肌肉无力丶通气量减少丶气道痰液排除不佳有帮助。除此之外，近年来更有研究指出，呼吸肌肉的训练可以增进代谢速率与呼吸效率，亦可增加耐力丶最大摄氧量。由此可知，呼吸肌的训练不再单单只是困难脱离呼吸器病人的事情，健康的人也能藉由呼吸肌肉的训练来提升自己的健康丶生活品质。

一丶 呼吸原理与肌肉

呼吸肌肉主要分为吸气肌丶吐气肌。由於肺脏本身并没有任何肌肉，并无法自己调控气体的进出，需要藉由呼吸肌肉的帮助。横膈肌为人体主要的吸气肌肉，吸气时藉由横膈肌收缩，位置下移，此时胸腔的体积增加，外界空气便进入肺脏，进行气体的交换。吐气时，横膈肌放松，位置上升，胸腔体积减少，空气由肺脏排出。

除了吸气肌肉，人体还存在其他肌肉来帮助吸气，我们称之为:吸气辅助肌，如:肋间肌丶胸大肌丶斜方肌丶胸锁乳突肌等。一般正常吸气时并不会用到吸气辅助肌，只有在用力吸气时，吸气辅助肌才会收缩，例如:呼吸衰竭丶深呼吸等状况。吐气肌包含: 腹直肌丶腹外斜肌丶内肋间肌等。自然吐气下并不需使用到吐气肌，只有在运动丶自主换气丶用力咳嗽时吐气肌便会收缩。

二丶 呼吸肌训练好处

• 减少换气次数，学习调控呼吸，减缓疲劳的产生，提高有氧代谢能力。
• 横膈肌的训练，每下降一公分便可增加肺容积，同时提高最大摄氧量。
• 提高核心肌群的力量与强度，增加瞬间换气量，提高活动时的心肺功能耐受度。
• 深而长的呼吸，可促进副交感神经的活化作用，稳定情绪。
• 帮助呼吸器依赖病人增强呼吸肌肉力量，以便脱离呼吸器。

三丶 呼吸肌训练方式

• 上肢扩胸运动: 藉由上肢运动增加上臂丶胸部肌肉，训练肱三头肌丶斜方肌等。
• 腹部加压: 沙袋放於腹部横膈肌上，增加呼吸时的阻力，进而达到训练效果。
• 呼吸肌训练器: 利用可调式阻抗，以及正确的呼吸方式，增强呼吸肌的强度。

呼吸肌肉训练运动，能引导呼吸器长期依赖病人发挥残存的肺功能，虽然影响呼吸器脱离的因素及为复杂，但是若能在病况稳定时，及早开始呼吸运动，训练呼吸肌肉，或许对於脱离有所帮助。此外，运动员丶音乐家可以藉由呼吸肌肉的训练使其专业表现更上一层楼。至於现在人常有的慢性疲劳与久坐丶少运动丶长期压力紧张…等有关，长期久坐且缺乏运动的上班族在台湾不在少数，藉由呼吸肌肉的训练不但身体更健康，更能提升生活品质丶进而提高工作效率。