什麼是機械通氣?

機械通氣是一種治療,用來協助或替代無法自行充分呼吸的患者進行呼吸。呼吸器將氧氣輸送至肺部並移除體內的二氧化碳,常用於呼吸衰竭、嚴重肺部感染,或在全身麻醉影響自然呼吸的手術過程中。

機械通氣涉及多個關鍵組件,每個組件都扮演著支持或調控患者呼吸的重要角色。


呼吸器

呼吸器是一種在患者無法自行有效呼吸時,用於支持其呼吸功能的醫療設備。根據患者的臨床需求,呼吸器可以提供多種通氣模式,以確保患者獲得適當的呼吸支持。通氣模式通常可分為完全支持部分支持兩大類,依據患者所需的協助程度來調整。

呼吸管路

呼吸管路可以說是連接患者與呼吸器之間的生命線,由各種介面組合而成,能夠以穩定且高度可控的方式向患者提供所需醫療氣體。

不同材質的管路

呼吸管路可以根據其構型可區分為:單管路、雙管路及同軸管路,依據是否有加熱線區分為: 加熱或非加熱管路。加熱管路可進一步可分為單加熱線管路或雙加熱線管路

崇仁科技提供各種不同類型、用途和配置的呼吸管路

探索我們的各式管路

加濕系統

濕度

絕對濕度 (AH, mgH2O/L)

在給定空氣體積中實際的水蒸氣量;以每單位體積的重量表示,或以每1,000立方英尺的磅數表示

相對濕度 (RH, %)

空氣中的水蒸氣量,表達為百分比,代表在特定溫度下空氣所能容納的最大水蒸氣量;即實際水蒸氣壓力與飽和水蒸氣壓力的比率

濕氣治療

  • 濕度對於人類的呼吸系統至關重要。乾燥空氣(約 10 mgH2O/L)進入氣管後,經過氣管黏膜的調節,最終到達左右支氣管分支處為高濕度(44 mgH2O/L)。這個點被稱為等溫飽和界線(ISB),在這裡吸入的空氣已達到人體溫度(37°C),並且水分飽和度為100%
  • 在機械通氣和麻醉過程中,供應給患者的空氣通常比常規空氣更冷且更乾燥,這可能導致氣體交換不良和支氣管及肺泡的充氣不良。
  • 濕度治療是一種人工調節患者呼吸氣體的療法方法。
  Temperature Humidity (AH)
等溫飽和界線 (ISB) 37°C 44 mg/L
醫療氣體 15°C 0.3 mg/L
室溫氣體 22°C 10 mg/L
氧氣治療氣 環境溫度 16 mg/L
人工鼻(HME) 25 ~ 30°C 17 ~ 32 mg/L
加熱加濕器 37°C 44 mg/L

主動加濕

供應的氣體經由電動加濕器進行最佳的溫度和濕度調節。主要由加熱加濕器加熱加濕罐組成。

加熱加濕器

  • 數位型加濕器可設置所需的溫度
  • 5D 加濕器配有可選的溫度探頭,用於溫度監測

加熱加濕罐

  • 靈敏的自動加水機制,以精確控制水位
  • 無需中斷氣流和通氣,自動將無菌水注入罐體
  • 為需要頻繁監測狀況的臨床醫生節省時間,並降低污染風險

被動加濕

包括濕熱交換器/人工鼻(HME)和濕熱交換器過濾器/人工鼻過濾罐(HMEF)。HME是一種醫療設備,用於在機械通氣或氣切患者中,保留並提供吸入氣體的熱量和濕度。通過模仿上呼吸道的自然加濕功能,HME幫助防止氣道乾燥,從而減少導致黏液堵塞、氣道阻塞和感染等併發症的風險。

濕熱交換器過濾器(HMEF)是一種特殊類型的HME,結合了濕熱交換和過濾的功能。它提供了額外的保護,以抵禦空氣傳播的病原體

濕熱交換器/人工鼻 (HME)

HME利用病人自身從呼出的氣體中保存體溫和水分,幫助來自呼吸器的冷空氣濕化。
Humi.AIDE ™系列,像人造鼻子一樣置放在病人與呼吸管路間,給予病人濕化的氣體。


濕熱交換過濾器/人工鼻過濾罐 (HMEF)

Humi. AIDE™系列中的HMEF是一款二合一設備,除了HME的加溫加濕功能,加上透過靜電過濾細菌和病毒,盡量減少患者與照護者間感染的風險。HMEF是為了進行機械通氣或麻醉的患者而設計,確保呼吸中最低限度失去的熱量和水分

濕熱交換器/人工鼻

  • 能夠吸收和儲存呼氣的熱量和冷凝水,以提高吸入空氣的溫度和濕度
  • 適用於手術病房、麻醉、呼吸護理和接受插管的居家患者

濕熱交換過濾器/人工鼻過濾罐

  • 2合1耗材,提供被動加濕和靜電過濾細菌和病毒的功能
  • 無需中斷氣流和通氣,自動將無菌水注入罐體
  • 設計用於在重症護理或麻醉下接受機械通氣的患者,以確保呼吸空氣中熱量和濕度的最小損失

過濾罐

在機械通氣中,過濾器對於保護患者、設備和環境免受潛在污染具有重要作用。過濾器用於確保安裝有通風系統的房間內部空氣質量達到標準。英國抗微生物化療學會的指導方針建議,對於患有高度傳染性疾病(例如人類冠狀病毒)且需要機械通氣的患者,應使用呼氣過濾器,以減少通氣管路的污染

病毒/細菌過濾罐

  • 高效細菌過濾器可最小化患者、設備和其他醫療工作者之間的交叉污染
  • 細菌和病毒過濾效率:高達99.99%

患者介面

侵襲式介面

氣管內管

  • 氣管內管用於呼吸衰竭需要侵襲性機械通氣的患者,以提供安全的人工氣道,通常用於插管患者,並能夠提供全面的通氣支持。

氣切管

  • 對於長期使用呼吸器患者,氣切管可做為替代氣管內管的替代方案,透過手術開口直接插入氣切管,與氣管內管相比能降低氣道阻力和改善患者舒適度。

非侵襲式介面

非侵襲式通氣面罩: 與侵襲性介面相比,非侵襲式通氣面罩能減少患者不適,有效協助呼吸而無需插管,讓患者在接受治療時保持相對的活動能力和生活品質

非侵襲式通氣的特點:

  • 減輕呼吸肌的負擔
  • 減少呼吸工作量
  • 減少插管需求
  • 改善氧合和呼吸困難
  • 適用於廣泛的醫療環境(急救、重症監護室、長期護理、居家護理)

非侵襲式通氣面罩

  • 設計用於非侵襲性通氣和持續正壓通氣(CPAP)。
  • 全臉設計可覆蓋口鼻,能夠提供有效的治療
  • 具備良好的舒適性和密封性

配件與接頭

控制閥(Manifold)

控制閥用於調節單管或雙管呼吸系統的氣流方向,藉由呼吸器的壓力控制線控制閥門的開關,以便氣流能夠導向相應的地方。GaleMed 還提供 J 型管路和 IPPB 管路,讓客戶有更多選擇。

三通控制閥-用於單管系統

三通控制閥

  • 適用於單管系統
  • 呼吸器的控制線控制閥門的開關,以便氣流能夠相應地進出

二通控制閥-用於J管路(雙管系統)

二通控制閥

  • 適用於J管路(雙管系統)
  • 呼吸器的控制線控制閥門的開關,以便氣流能夠相應地進出

人工肺

人工肺是一種醫療模擬設備,用於模擬人類肺部的通氣,以測試和校準呼吸設備,如呼吸器和麻醉機。人工肺是測試、校正和確保呼吸器正常運行的必要工具,同時也用於培訓醫療專業人員如何安全且有效地使用呼吸器。

Venti. Plus™ 人工肺

  • 模擬成人和兒童呼吸系統的阻力和肺順應性,以提供一致的準確性
  • 輕便、易於使用和存放

Babi.Plus™ 嬰兒人工肺

  • 有/無板夾可產生不同的肺順應性
  • 壓力監測端口用於測量近端氣道壓力
  • 四個顏色編碼指示器可輕鬆識別不同的肺阻力

接頭

醫療呼吸管路中的接頭是用於連接呼吸系統各個部分的重要組件,確保氣體能安全且平穩的輸送。崇仁科技提供各種形狀的連接頭,適用於各種臨床情況,協助醫療專業人員組裝合適的管路系統

直型接頭

  • 用於連接各式管徑管路

Y型接頭

  • 適用於雙管路系統
  • Y型接頭是管路中最接近患者的部分,將吸氣與吐氣管路合併

T型接頭

  • 用於組裝其他配置的呼吸管路(例如:在使用呼吸器時需要連接噴霧器)
  • T型閥接頭允許在不拆卸的情況下將噴霧器連接到呼吸管路中,減少管路斷開和感染的風險,適用於有空氣傳播感染風險的患者